1. Общий опрос и осмотр, изучение жалоб пациента, ознакомление с анамнезом заболевания.
2. Оценка общего и локального статического двигательного стереотипа - изучается осанка, как человек стоит, сидит, смещение общего отвеса от срединной линии в положении стоя, оценка симметричности положения тела и его частей.
3. Оценка общего динамического двигательного стереотипа – с момента захода пациента в кабинет врач изучает, как человек идет, садится, раздевается, отмечая при этом тугоподвижность и нестабильность разных отделов позвоночника и других суставов. Дополнительно пациент выполняет все виды движений: флексию (наклон вперед), екстензию (наклон назад), ротацию (поворот) влево и вправо, латерофлексию (наклон в сторону) влево и вправо, для определения областей с различным видом подвижности позвоночника. Врач отмечает области недостаточно участвующие в общем движении и области их компенсирующие которые перегружены и часто нестабильны. Также определяется смещение позвонков не участвующие в движении в результате их блокирования и смещения в результате избыточной подвижности с оценкой общей кривизны дуг позвоночника.
4. Оценка локального динамического двигательного стереотипа выполняются те же приемы и тесты только применительно к каждой области позвоночника отдельно. Особенно тщательно изучаем локальные движения в шейном отделе позвоночника определяя патологические изменения в шейных позвонках. Определение дыхательного двигательного стереотипа.
5. Оценка мышечного тонуса, подвижности суставов позвоночника, состояние межостистых связок, выявление болевых зон. Определяется в положении пациента лежа на животе. Сравнивается мышечный тонус справа и слева, симметрию тела, усиление или исчезновение сколиоза в положении лежа. Определяется подвижность в суставах и состояние связок позвоночника методом надавливания, при необходимости проводятся дополнительные тесты и пробы. Определяем локализацию, силу, характер и распространение боли.
6. Ознакомление с результатами рентгенологического обследования и других инструментальных исследований.
7. Проводиться сеанс расслабляющего массажа для снятия мышечного спазма и для подготовки к сеансу мануальной терапии.
8. В процессе выполнения приемов мануальной терапии устраняются смещения позвонков в результате их двигательных блоков, и восстановление нормальной подвижности позвоночника.
9. Проводится повторные тесты и приемы, проверяя эффективность приемов, полноту восстановления подвижности, и определение количества необходимых процедур. Лечение направлено на востановление полного объёма движений в суставах и устранение болезненности в мышцах, связках, суставных капсулах, суставных поверхностях.
10. Назначение при необходимости медикаментозного и профилактического лечения.
